精选优质文档-倾情为你奉上胁痛（胆囊结石）中医诊疗方案（2018年版）一、诊断（一）疾病诊断1.中医诊断标准参考胆囊炎中医诊疗专家共识意见(2017)1拟定。（1）发作性的胆绞痛，多位于右上腹，或出现钝痛，可放射至背部，持续数小时缓解。（2）可伴有口苦、嗳气、腹胀、恶心、食欲不振等消化不良症状。（3）有或无右上腹压痛。2.西医诊断标准参考胆石症中西医结合诊疗共识意见(2017年)2、中国慢性胆囊炎、胆囊结石内科诊疗共识意见（2014年）3。 （1）反复发作性的右上腹痛，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可牵涉到腰背部、右下胸、右背、右肩或右肩胛区等部位。腹痛发生可与高脂、高蛋白饮食有关。（2）可伴有恶心、腹胀等消化不良症状，极少引起黄疸，部分患者可触及肿大的胆囊，胆囊区压痛，Murphys征（+）。（3）辅助检查：超声、腹部CT或核磁共振MRI诊断或提示胆囊结石。（4）曾经手术、介入或内镜治疗证实胆囊结石。具备第（1）（2）项可诊断，兼有第（3）或第（4）项可确诊。（二）分期诊断
