主讲人：周小琳掌握：月经先期的定义及辨证论治。熟悉：月经先期的病因病机、诊断及鉴别诊断。 月经周期提前7天以上，甚至10余日一行，连续两个周期以上者。又称“经期超前” 、“经行先期” 、“经早”。 相当于西医学功能失调性子宫出血之黄体功能不健和盆腔炎等出现的月经提前。 一、定义 气虚 统摄无权，冲任不固总病机 血热 热扰冲任，迫血妄行。 二、病因病机气虚：分为脾气虚和肾气虚1、气虚脾气虚肾气虚 素体脾胃虚弱、饮食不节、劳倦思虑过度，损伤脾气脾伤中气虚弱，冲任不固，经血失统 年少肾气未充或绝经前肾气渐衰或多产房劳，或久病伤肾肾气虚弱，冲任不固，不能约制经血 血热阳盛血热阴虚血热肝郁血热 素体阳盛或过食辛燥助阳之品、或感受热邪热扰冲任迫血下行 素体阴虚，失血伤阴，久病阴亏，多产房劳耗伤精血阴液亏损，虚热内生热伏冲任，迫血下行 素体抑郁，或情志内伤，肝气郁结，郁久化热热扰冲任，迫血下行n（一）中医诊断 病史血热病史，情志内伤史，盆腔炎及 慢性疾病病史.临床表现周期不足21天；连续两个周期 以上。可伴有月经过多，经期基本 正常.三、诊断（二）西医诊断 无阳性体征的功血n 妇科检查 有阳性体征的
