1、针灸学治疗各论 内科病证哮哮 喘喘1针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘一、 概念概念哮喘 (asthma)是一种常见的反复发作性疾患。临床以 呼吸急促 、 喉间哮鸣 ，甚则张口抬肩 ， 不能平卧 为主症。 “哮 ”是呼吸急促，喉间有哮鸣音； “喘 ”是呼吸困难，甚则张口抬肩。2针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘二、现代医学的认识：1、支气管哮喘；2、慢性喘息性支气管炎；3、肺炎；4、肺气肿；5、心源性哮喘。3针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘三、病因病机1、基本病机：痰饮内伏。2、感受时邪、久病咳嗽 痰饮阻塞气道，饮食偏嗜、情志内伤 气机升降失常3、发作期 实证 气阻痰
2、壅，阻塞气道缓解期 虚证 肺气耗损，累及脾肾4针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘四、辨证1、 实证 ：病程短，或为哮喘发作期，哮喘声高气粗，呼吸深长，呼出为快，体质较强，脉象有力。可分为风寒外袭、痰热阻肺两型。2、 虚证 ：病程长，反复发作或为哮喘间歇期，哮喘声低气怯，气息短促，体质虚弱，脉象无力。可分为肺气不足、肺虚及肾两型。5针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘五、治疗1、 基本治疗：（ 1）实证： 治法：祛邪肃肺，化痰平喘。以手太阴经穴及相应背俞穴为主。 主穴： 列缺 尺泽 膻中 肺俞 定喘 配穴：风寒 风门 ；风热 大椎 、 曲池 ；痰热 丰隆 ；喘甚 天突 。6针灸学治
3、疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘（ 1）实证： 操作：毫针泻法。风寒可合用灸法，定喘穴 刺络拔罐 。 方义：列缺 宣通肺气，祛邪外出；尺泽 肃肺化痰，降逆平喘；膻中 宽胸理气，舒展气机；肺俞 宣肺祛痰；定喘 平喘之效穴。7针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘（ 2）虚证： 治法：补益肺肾，止哮平喘。以相应背俞穴及手太阴、足少阴经穴为主。 主穴： 肺俞 膏肓 肾俞 定喘 太渊太溪 足三里 配穴：肺气虚 气海 ；肾气虚 阴谷、关元 。8针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘（ 2）虚证： 操作：定喘用 刺络拔罐 ，余穴用毫针补法。可用灸法或拔火罐。 方义：肺俞、肾俞 补益肺肾两脏之气；膏肓 理肺补虚；太渊、太溪 充肺肾真原之气；足三里 调和胃气，资生化之源。9针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )哮 喘2、 其他治疗： 穴 位 贴 敷 法 穴 位 埋 藏 法 穴 位 割 治 法 耳 针 法10针灸学治疗各论 内科病证 (哮喘 )
