典型病例(淋巴瘤)二: (滤泡淋巴瘤)济宁市第一人民医院郝云良主任医师、硕士导师n 患者,男,47 岁。n 4 周前无原因发现发现右颈部肿物, 3 天前又出现右腰疼。n 查体:右侧颌下可触及肿大淋巴结, 直径最大约4.0cm 2.0cm , 质韧, 光滑, 无触痛, 可活动n 其余查体均正常 辅助检查n 颈部B 超 :n 双颈部多发性结节,右侧直径最大 3.5cm 2.1cm , 左侧2.7cm1.9cm 。n 全身CT: 胸部正常。n 腹部腹主动脉旁可见3.1cm2.0cm 淋巴结。n 乳酸脱氢酶(LDH ):301 U/L.n 其余正常:(生化全项、乙肝五项、血常规等) 病理结果n 免疫组化:n Bcl-2 滤泡(+ ),CD21 滤泡网较完整、 CD20 滤泡区强(+ ), CD10 (+ )、 Bcl-6 (+ )、Ki-67 滤泡区(+ )约15% 、 CD3 部分细胞(+ )。n 结论:淋巴滤泡性淋巴瘤级该病例思考问题:n 1 、完整诊断是什么?n 2 、最先进治疗方案是什么?n 3 、现代医学进展对本病带来了何种变化?(利妥昔单抗、PET-CT )n 4 、治疗的目的和预