出血预防和护理ppt课件.ppt

出血预防和护理血液科王九凤内 容护理措施护理诊断 护理评估表现原因出血原 因毛细血管脆性或通透性增加过敏性紫癜血浆中凝血因子缺乏 血友病血小板数l 量减少及功能异常 ITP 、血小板无力症 血液中抗凝物质增加肝素或溶栓药物过量4312临床表现 皮肤瘀斑鼻腔出血口腔牙龈出血眼底出血 月经过多关节腔、肌肉出血颅内出血消化道出血泌尿道出血皮肤出血口腔粘膜出血 牙龈出血肌肉出血 眼底出血实验室检查护 理 评 估诱因外伤史口服抗凝药物家族史疾病了解程度家属对患者态度家庭经济状况医疗保障情况恐惧、悲观血小板计数出凝血时间凝血因子皮肤瘀点瘀斑口腔牙龈出血鼻腔粘膜出血关节肌肉肿胀月经过多视物模糊头痛、呕吐、意识障碍呕血、黑便血尿咯血病 史心理状态检 查临床表现护 理 问 题. 1. 有损伤危险 出血 与血小板减少、凝血因子缺乏、血管壁 异常有关2. 恐惧 与出血量大、反复出血、疾病预后有关