主动脉夹层主动脉夹层 定义定义主动脉夹层(aortic dissection )由Laennec 于1826 年正式命名,系指主动脉内膜撕裂后循环中的血液通过主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离, 并可沿主动脉向近远侧方向发展,以致形成主动脉管壁的分离状态. 而引起的一种心血管急症。概述概述l 发病率 的平均年发病率为 0.5 1/10 万人口,在美国每年至少发病 2000 例 最常发生在 50 7 0 岁的男性, 男女性别比约 31, 40 岁以下的比较少见 , 40 岁以下的患者 50% 发生于妊娠妇女 ,其次为马凡综合征或先天性心脏病等。 ThoracicaortaAbdominalaortaAortic dissectionAortaBlood in wall of arteryBlood in artery病因(一)病因(一)1. 高血压和动脉粥样硬化: 据报道7 5 9 0 的病人在发病前有高血压。 动脉粥样硬化可使动脉内膜增厚,导致动脉壁中膜营养不良2 遗传因素和结缔组织代谢异常: 有家族倾向,与型前胶原(COL3A1 )突变有关。 此外Maffan 综合征(主动