心力衰竭的护理心内一科 李伟学习要求 学习重点:心力衰竭的病因和诱因;心力衰竭病人的身体状况;用药护理及健康指导;急性心力衰竭的抢救配合。 学习难点:心力衰竭病人的身体状况及用药护理。在学习过程中注意从心血管病理生理的角度理解心力衰竭的身体状况及治疗护理措施。概念 心力衰竭(简称心衰)是指各种心脏疾病导致心功能不全的一种临床综合征,绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要,器官、组织血液灌注不足,同时出现肺循环和(或)体循环瘀血的表现。鉴别诊断:心功能不全包括心脏泵血功能受损但处于完全代偿阶段直至失代偿的全过程。而心力衰竭则是指心功能不全的失代偿阶段。 分类: 左心衰竭 按心力衰竭发病的部位 右心衰竭 全心衰竭左心衰竭:由于左心室充盈和射血功能障碍,导致左室泵血 功能下降。常见于冠心病,高血压病,主动脉 (瓣)狭窄及关闭不全等。右心衰竭:由于右心室负荷过重,不能将体循环回流的血液 充分输送至肺循环。 常见于COPD,肺动脉狭窄,肺动脉高压等。全心衰竭:左右心同时累及,如,心肌炎,心肌病; 一侧波及另一侧,如,左心衰导致肺循环 阻力增加,最终导致右心衰。 按心肌收