支气管哮喘急性发作期的处理n中国哮喘联盟哮喘急性发作期处理的基本原则q 严密观察病情和治疗后的反应q 积极使用支气管舒张剂q 有指征时:及时应用全身激素q 吸氧(有需要时)q 做好人工通气的准备哮喘急性发作:及时合理治疗的重要性q 提高治疗的效果q 避免在短时间内恶化q 减少住院,甚至气管插管、机械通气q 避免哮喘死亡支气管舒张剂在支气管哮喘急性发作期的应用支气管舒张剂q 2受体激动剂 q 抗胆碱能药物q 茶碱类药物 q 非常规使用的药物 肾上腺素和异丙肾上腺素 硫酸镁静脉滴注 异氟醚吸入 吸入氦(He)-氧(O2)混合气体支气管舒张剂q 2受体激动剂 q 抗胆碱能药物q 茶碱类药物 q 非常规使用的药物 肾上腺素和异丙肾上腺素 硫酸镁静脉滴注 异氟醚吸入 吸入氦(He)-氧(O2)混合气体2-激动剂2-受体GsGsGs cyclic AMPAMP腺苷酸环化酶作用机制2受体激动剂的分类起 效 时 间作 用 维 持 时 间短 效 长 效速 效沙丁胺醇特布他林 福莫特罗慢 效 沙美特罗吸入疗法的方法q 定量气雾剂q 定量气雾剂+储雾罐q 干粉剂q 雾化溶液吸入剂手揿式定量气雾剂n 沙丁胺醇