武汉协和医院 姚尚龙教授的 进 展静脉麻醉生理状态稳定镇痛镇静肌松麻醉的要素意识消失、无术中知晓满足手术要求一定程度上抑制生理反射01无痛、舒适现代麻醉学的诞生021846 年,Boston 牙医Morton 在麻省总医院成功地实施了乙醚麻醉,标志着现代麻醉学的诞生。静 脉 麻 醉定义:将药物经静脉注入,通过血液循环作用于中枢神经系统而产生全身麻醉的方法。静脉麻醉的特点优势 1. 对手术室环境无污染2. 适用于气道手术3. 诱导平稳、迅速4. 对呼吸道无刺激5. 体外循环转流期间6. 术中镇静深度易于调控,苏醒可预测7. 药物无爆炸性8. 可以避免某些吸入药的毒性不足1. 不如吸入麻醉方便,可调性差2. 药物需经肝脏代谢、肾脏排泄(而吸入麻醉可直接以原形呼出)3. 可控制性不如吸入麻醉4. 无法连续监测血药浓度5. 单一麻醉药不能满足全麻需要,需几种麻醉药物联合使用5静脉麻醉的发展简史1655Johann Sigmund (德国,16231688)将鸦片静脉注射,产生意识消失1864Pierre-Cypien Ore(波尔多,1828-1891)将水合氯醛用于破伤风患者1872Ado