温州医科大学外科护理学简答题及答案(共3页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上专升本外科简答1. 低血容量性休克病人最主要的护理问题是什么?据此谈谈首要的护理措施。最主要的护理问题是体液不足,与大量失血、失液有关。首要的护理措施:迅速补充血容量,维持体液平衡。(1)建立静脉通路(2)合理补液(3)观察病情变化(4)准确记录出入量(5)动态监测尿量与尿比重2. 针对休克病人如何迅速补充血容量,维持体液平衡?1. 建立静脉通:迅速建立两条以上静脉输液通道,大量快速补液(除心源性休克外)2. 合理补液:根据心肺功能.失血.失液量.血压及CPT值调整输液量和速度3. 观察病情变化:定时监测脉搏、呼吸、血压及CPT变化,并观察病人的意识、面唇 、面唇色泽、肢端皮肤颜色、温度、及尿量变化4. 准确记录出入量:输液时,尤其在抢救过程中,应有专人准确记录输入液体的种类、数量、时间、速度等,并详细记录24小时出入量以作为后续治疗的依据5. 动态监测尿量与尿比重:留置尿管,并监测每小时尿量和尿比重3. 简述破伤风的治疗原则。(1) 清除毒素来源:清除局部坏死组织和异物,局部可用3过氧化氢冲洗

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