困难气管插管的评估及应对措施困难气管插管的评估及应对措施 郑大五附院重症科郑大五附院重症科 石宗华石宗华 一、困难气道的定义一、困难气道的定义有经验的重症科医师在无他人有经验的重症科医师在无他人帮助的情况下，经过多次或超帮助的情况下，经过多次或超过一分钟的努力，仍不能获得过一分钟的努力，仍不能获得有效的面罩通气有效的面罩通气有经验的重症医学科医师由于声门上气道工具（SGA）密封不良或气道梗阻而无法维持有效通气发生率：0.00010.02困难面罩通气困难面罩通气困难声门上气道通气 无论存在或不存在气管病理改变，均需要多次努力方可置入声门上气道工具 面罩通气分为4级，12级可获得良好通气，34级为困难面罩通气。声门上气道工具的应用可改善大部分面罩通气困难问题因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能因发育畸形或疾病创伤引起解剖变异而不能完全显露声门的气管插管。不包括技术失误完全显露声门的气管插管。不包括技术失误导致的插管失败导致的插管失败困难喉镜显露困难喉镜显露：常规喉镜常规喉镜经过三次以上努力仍不能看到经过三次以上努力仍不能看到声带的任何部分声带的任何部分困难气管插管困难气管插管：无论存在或
