食道癌放疗的汇报交流北京协和医院放疗科协和医院食道癌的放疗n 1999 年2006 年:339 例n 术后放疗:283 例n 单纯放疗:56例n 晚期姑息:49例n 未完成治疗:28例协和医院食道癌放疗n 2002 年以前:个人随意性强,没有统一治疗n 2003 年起:适当有些规矩,但不规范n 没有系统总结过,没有结论n 希望学习,按照规范实行协和医院食道癌术后放疗n 依据: 手术记录 病理:淋巴结 分化程度 外侵情况:T 术前食道造影 病人一般情况协和医院食道癌术后放疗协和医院食道癌术后放疗 食管癌淋巴结转移率 病变部位 锁骨上淋巴结(% ) 纵隔淋巴结(% ) 隔下淋巴结(% ) 上段 6-46.3 56.1-75 9-40 中段 6-35 53-55 25-46 下段 4-38 38-52 42-74.1协和医院食道癌术后放疗T 分期与淋巴结转移率的关系n T1b 31 56 n T2 58 78 n T3 74 81 n T4 83 100 协和医院食道癌术后放疗n 没有淋巴结转移没有外侵:不放疗n 没有淋巴结转移侵至外膜:局部放疗,没有照射淋巴引流区n 有淋巴结转移: 中上段