食管癌的围手术期护理2016.12.16 2016.12.16 胸外科胸外科流行病学o 我国常见的恶性肿瘤之一,占各部位癌死亡的第二位,仅次于胃癌o 我国是世界上食管癌的高发地区之一,华北地区发病率最高,以河南省为首位o 食管癌死亡率以男性为高o 发病年龄多在40岁以上食管解剖分段o o颈段:食管入口至颈段:食管入口至胸骨柄上沿胸骨柄上沿o o胸段(上、中、下胸段(上、中、下 段)段)o o腹段腹段食管解剖食管三个生理性狭窄食管三个生理性狭窄n n食管入口处食管入口处-插入内镜的第插入内镜的第一道障碍一道障碍n n主动脉弓平面主动脉弓平面食管内异食管内异物易存留处物易存留处n n膈肌裂口处膈肌裂口处食管癌病因o o化学因素:亚硝胺类化合物化学因素:亚硝胺类化合物o o生物因素:真菌、霉菌等生物因素:真菌、霉菌等o o微量元素缺乏:钼、铁、锌等微量元素缺乏:钼、铁、锌等o o维生素缺乏:维生素维生素缺乏:维生素AA、BB2 2、CCo o不良饮食习惯不良饮食习惯o o遗传易感因素遗传易感因素o o慢性炎症慢性炎症o o地域性地域性食管癌的病理分型o 鳞状上皮癌:95%o 腺癌o 鳞腺癌o