髓质海绵肾影像诊断综合分析和比较肾脏囊性病变 肾脏囊性病变是在临床工作中较常见的肾脏病变，可分为先天性病变及后天性囊性病变，亦有良性及恶性之别。先天性囊性病变主要包括肾囊肿、多囊肾、肾盂旁囊肿、肾盂源性囊肿（也称肾盏憩室）、髓质海绵肾；后天性囊性病变包括肾脓肿、肾结核、肾包膜下血肿、囊性肾癌及其他少见囊性肿瘤。海绵肾 海绵肾是一种先天性疾病, 有家族史, 无遗传学的证据, 偶有兄弟和一家内频发的报告。发病率约为1/ 5 000, 男性与女性之比大约为2. 5 :1, 大多为中年人。多因肾乳头先天性发育异常。乳头管进入肾小盏部位有类似括约肌的作用, 这种结构组织肥厚、过紧, 导致乳头管和集合管梗阻而出现小囊状扩张, 其解剖异常引起局部尿液滞留而使尿盐沉积在呈囊状扩张的集合管或乳头管内, 并发感染和出血时则可促进结石形成。 在切面上可见所有的肾锥体均呈囊状改变，形成无数小孔, 如海绵状。显微镜观查可见肾髓质中的多发小囊肿由扩张的集合管形成，囊内可见浓缩的胶样物质或小结石，常双肾多数锥体受累，易伴发肾结石和肾盂肾炎，肾皮质可见灶状纤维化。临床表现 多数MSK 患者早期无明显症状, 症状常在4
