1、本科生毕业设计(论文)任务书信息管理与信息系统毕业设计（论文）题目：电子病历中的质量监控应用研究设计（论文）研究目的与内容：目的：现阶段电子病历的运用极大的方便了临床的医疗和科研行为，同时也为医疗管理行为提供了新的机会，电子病历最终发展趋势是要以全面代替纸质病历的方式作为居民健康档案公开的被使用，消除医院间的界限、医院与非医院的界限，这就对电子病历的质量提出了更高的要求。本文就是从实际出发，针对电子病历中出现的种种问题，电子病历质量监控系统应做到事前提醒、事中监督、事后考核评分，质量监控模块的功能实现对全院各科室的患者从入院到出院的整个诊疗过程进行全程的实时的质量监控，并且可以随机抽取、监控每
2、份病历文书的完整性、逻辑性以及完成病历的时限，已达到提高病历质量的目的。内容：主要有以下几部分组成：1、分析近年国内外电子病历质量监控的现状和发展情况并提出研究的问题2、电子病历质量监控模块的具体功能和实现3、电子病历质量监控的上线应用的结果4、电子病历质量监控功能的应用总结具体要求：（原始数据、试验方案、手段及预期结果）一、 查阅相关资料，实地的到医院中接触医疗过程和电子病历应用方面信息二、 开题三、 试验步骤1. 实践参与医院电子病历质量监控实施过程，与临床医生和医务科病案管理负责人沟通，收集相关信息2. 通过基本信息画出基本流程图，通过分析流程图，提出问题3. 分析问题，提出解决方案4.
3、 方案运行结果四、 预期结果电子病历广泛应用的同时质量监控至关重要。通过对系统应用的研究和质量监控的需求，充分发挥系统功能，从而使得病案管理科室、部门有效的监控电子病历。做到实现对全院各科室的患者从入院到出院的整个诊疗过程进行全程的实时的质量监控，并能有效地并且可以随机抽取、监控每份病历文书的完整性、逻辑性以及完成病历的时限，已达到提高病历质量的目的。1主要参考文献：1 林海燕，陈能太. 电子病历质量控制即流程的再造J.中国数字医学，2007.11:24-26.2 庞娟，李海波.电子病历质量控制系统的设计J.当代医学，2009.04:17-18.3 朱爱霞. 电子病案的功能与发展J.西部医学，
4、2009.01:163-164.4 刘安滨. 再谈电子病历J.中国医院管理,2003,23(4):37-38.5 陈玉华. 电子病历面临的问题和思考J.2006,27(5):111-112.6 吕孟涛，李道苹，饶克勤.电子健康档案与医患电子化交流J.中国社会医学杂志，2006,23(1):26-29.7 Stead WWBrame RG，Hammond WE，Jelvack FR, Estes EH，parker RT A computerized obstetric medical record .ObstetGynecol1977，49：5025098 Warner HR, Olmsted
5、 CM, Rutherford BD,HELP, a program for medical decision making, Comp Biomed Res.1972;5:65-74,Reprinted in yearbook of Medical informatics,1999;93-102.9 侯凯文，赵升阳，李明利，等电子病历发展展望J.西南军医，2006,8（1）：8081.进度安排：1.1 -1.20：根据现应用的软件，拟定论文题目；1.20-2.10：收集资料，参考现在应用的软件，撰写任务书和开题报告；2.12-2.27：收集资料，撰写论文初稿；2.28-3.27：完成论文二稿3.28-4.10：完成论文三稿4.10-4.20 论文成绩判定，优秀论文答辩
