风湿性心脏病病人的护理1概念简称风心病，是风湿性炎症导致心脏瓣膜损害的一组心脏病。2流行病学我国常见心脏病40岁以下人群主要表现：瓣膜狭窄或关闭不全二尖瓣和主动脉瓣受累最常见345病因 甲组乙型溶血性链球菌感染导致风湿热有关变态反应6诱因风湿活动呼吸道感染妊娠分娩促进病情加重的主要诱因7发病机制甲组乙型溶血性链球菌感染风湿热风湿性心脏炎瓣膜交界处黏连融合，瓣叶纤维化、僵硬、钙化、挛缩、增厚、变形风湿性心脏病8风湿热主要表现心脏炎、关节炎发热皮下结节环形红斑舞蹈病红细胞沉降率增快血清抗链球菌溶血素“O”增高 C反应蛋白阳性9二尖瓣狭窄10病因风湿活动频繁发生二尖瓣粘连逐渐加重二尖瓣口逐渐缩小其它：瓣膜退行性变、先天性瓣膜病变、感染性瓣膜疾病等。正常二尖瓣口面积4-6平方厘米11发病机制二尖瓣狭窄左心房血液流入左心室受阻左心房压力左心房大、失代偿肺循环淤血右心室压力右心室大、失代偿体循环淤血。12临床表现-症状呼吸困难：最常见、最早出现。肺淤血使气体交换障碍导致。劳力性呼吸困难端坐呼吸夜间阵发性呼吸困难急性肺水肿咯血：突发大咯血，肺静脉曲张出血。咳嗽：冬季明显。其他：声音嘶哑，吞咽困难。1
