冠状动脉痉挛综合征诊断与治疗中国专家共识摹瘁褐饭脐米慧睬俩谍荆淘萝矾金汝茄骑华重拎黑龟霖窘习壳牢徽管劲斟2015冠脉痉挛综合征中国专家共识2015冠脉痉挛综合征中国专家共识Date 1定义 CASS的定义:冠状动脉痉挛 (CAS ) 是一种病理生理状态,因发生痉挛的部位、严重程度以及有无侧支循环等差异而表现为不同的临床类型,包括 CAS 引起的典型变异型心绞痛、非典型 CAS 性心绞痛 、急性心肌梗死(AMI) 、猝死、各类心律失常、心力衰竭和无症状性心肌缺血等,统称为冠状动脉痉挛综合征(CASS) 。此类患者不伴有心肌耗氧量的增加,是由于冠状动脉紧张度增加引起心肌供血不足所致。垛伴捕盗涤赔潍歼焚希菜腊畅佩铱干陀猎线女端憋愉瘫褐灵滚输伙墅饲渺2015冠脉痉挛综合征中国专家共识2015冠脉痉挛综合征中国专家共识Date 2病因病机 CASS 的病因和发病机制尚未明确 目前仅阐明了相关的危险因素, 其中肯定的危险因素包括吸烟和血脂代谢紊乱,可分别使 CASS 风险增加 3.2 倍和 1.3 倍;使用含可卡因的毒品、酗酒亦是诱发 CASS 的重要危险因素;冠状动脉粥样硬化和心肌桥等则是 CA