癌性疼痛的三阶梯止痛原则疼痛的定义:“疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实际的或潜在的组织损伤”。疼痛是由痛觉感受器、传导神经和疼痛中枢共同参与完成的一种生理防御机制,患者的精神、心理状态和社会、经济因素也会影响疼痛的程度。世界卫生组织()也于年提出“ 慢性疼痛是一类疾病” 。现已把疼痛称为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的人类第大生命指标。癌痛的原因癌痛的原因躯体因素恐惧,焦虑,抑郁,愤怒,孤独手术治疗后:手术切口疤痕,神经损伤 患肢痛化 疗 后:栓塞性静脉炎,中毒性周 围神经病变放 疗 后:局部损害,周围神经损伤 纤维化,放射性脊髓病骨关节炎、动脉瘤、糖尿病性末梢神经痛等肿瘤直接压迫、刺激N;骨转移;肿瘤对痛觉敏感组织(血管、淋巴管等)刺激;肿瘤分泌因子致痛、伴随炎症因素致痛与癌症治疗有关8.2%由癌症本身引起78.2%与癌症相关6%与癌症无关7.2%便秘、褥疮、肌痉挛等社会心理因素癌痛治疗的基本原则 WHO 癌症三阶梯止痛原则规范化疼痛处理的目标 消除疼痛 控制躯体症状( 药物不良反应) 将心理负担降至最低 最大限度地提高生活质量让癌痛患者生命与生活质量并存!癌痛三级止痛阶