Cholinoceptor agonists 胆碱受体激动药1、掌握乙酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明的药理作用、 临床应用、不良反应、禁忌症。2、掌握有机磷酸酯类中毒的表现及解救措施。3、了解其他药物。胆碱受体激动药分类 胆碱受体激动药 M胆碱受体激动药: 临床药物较多,具有较好 的临床实用价值。N胆碱受体激药: 主要有尼古丁,对 N1、N2 体均有激动作用,无实价值, 仅具有毒理学上的意义。 分类: 直接激动胆碱受体药(p75) M-R激动药 胆碱酯类:乙酰胆碱 生物碱类:毛果芸香碱 N-R激动药:烟碱 间接激动胆碱受体药:胆碱酯酶抑制药(p82) 1、易逆性:新斯的明、毒扁豆碱 2、难逆性:有机磷酸酯类M受体激动药 一、胆碱酯类乙酰胆碱(acetylcholine, ACh) 来源 1.内源性:ACh为胆碱能神经递质。 2.人工合成:药用的ACh为人工合成品。ACh脂溶性差,口服不吸收,也难通过血脑屏障。【药理作用】1 M样作用: w 血管: 乙酰胆碱(acetylcholine, ACh)A:血管内皮完整 血压下降B:血管内皮受损 血压上升内皮细胞释放NO1 M样作用:w减慢心率