病例分享- 1 例三阴乳腺癌患者的治疗历程龙岩市第一医院 肿瘤内科 姜允山2017-05-20Page 2基本情况n 患者张某，女，47 岁，以“ 发现左乳肿物半年” 为主诉于2013-5-6 入院n 现病史：入院前半年无意中发现左乳腺一豌豆大小肿物，局部无红肿热痛，肿物与月经周期无关，逐渐增大，今就诊我院，门诊彩超提示“ 双侧乳腺小叶增生，左乳内斑片状低回声区（占位待除或乳腺炎）”n 既往史：5 年前行左腋下及右手臂脂肪瘤切除术n 个人史：无特殊n 月经史：14,5-7/27-28 ，LMP 2013-4-16 ，平时月经规则，偶有痛经，白带无异常n 婚育史：适龄结婚，育1 女，配偶及孩子体健n 家族史：父亲死于鼻咽癌，母亲死于腮腺癌Page 3n 专科情况：皮肤黏膜色泽正常，浅表淋巴结未及肿大，左腋下可及一陈旧性手术瘢痕，愈合佳，左乳饱满，外上象限可触及一直径约3cm 肿物，质地中等，活动度可，边界清，无压痛，无乳头凹陷、糜烂、溃烂、溢液等，无皮肤橘皮样改变及酒窝征Page 4胸部增强CT 示：左乳外上象限团块状软组织密度影（乳腺炎？乳腺癌？）Page 5乳腺MRI 示：1 、左乳
