2013中国慢性便秘诊治指南崔艳欣 消化内二科青岛市市立医院解读修订背景近10 年来饮食结构改变生活节奏加快社会心理因素影响 生活区域 工作压力 文化程度慢性便秘患病率上升趋势4-6% 4-6%u 我国成人慢性便秘患病率4%-6%22% 22%u 60岁以上患者上升到22%中国慢性便秘的诊治指南(2013)慢性便秘常见病因修订背景功能性疾病 - 功能性便秘 - 功能性排便障碍 - 便秘型肠易激综合征动力障碍性疾病 - 肠道神经/肌肉病变 - 先天性巨结肠器质性疾病 - 肿瘤 - 炎症性肠腐 - 各种原因引起肠腔狭窄、梗阻系统性疾病 - 内分泌疾病:甲状腺功能减退症、 糖尿病等 - 结缔组织病、淀粉样变性 - 脊髓损伤、帕金森病药物因素 - 阿片制剂、精神类药、抗惊厥药、 钙通道拮抗剂、抗胆碱能药等 功能性疾病功能性便秘功能性排便障碍便秘型肠易激综合征器质性疾病肠道疾病:结肠肿瘤、憩室、肠腔狭窄或梗阻、 巨结肠、结直肠术后、肠扭转、直肠膨出、直肠 脱垂、痔、肛裂、肛周脓肿和瘘管、肛提肌综合 征、痉挛性肛门直肠痛内分泌/代谢性疾病:严重脱水、糖尿病、甲状腺 功能减退、甲状旁腺功能亢进、多发