老年人质子泵抑制剂(PPIs)合理应用专家共识解读1背景 由于PPIs突出的疗效和良好的安全性，在临床上的应用范围不断扩大。 PPIs过度使用(超适应证、超剂量、超疗程)的问题日益突出，潜在的不良反应也备受重视。 老年人常多重用药，药物间相互作用机会多，不良反应发生率高。 科学、合理应用PPIs尤为重要。内容摘要1 PPIs 的作用机制及药代动力学特点2 老年人应 用PPIs 的适应证3 老年人应用PPIs 的不良反应4 PPIs 与其他药 物的相互作用5 简 要PPIs 治疗 方案6 老年人PPIs 的合理选 用3一、PPIs作用机制药及代动力学特点 苯并咪唑的衍生物，主要在小肠吸收 作用于胃底腺壁细胞内管泡膜上的胃酸分泌的最后环节H+-K+-ATP酶（即质子泵） 与质子泵不可逆结合高效抑制胃酸分泌，使胃内pH值24 h维持在较高水平4一、PPIs作用机制药及代动力学特点 PPIs主要通过细胞色素P450代谢，经肾脏清除。 老年肝脏对药物的代谢转化能力降低，肾脏对药物的清除能力降低，药物半衰期延长、肾毒性增加。老年人、肾功能不全和轻中度肝功能不全患者的无需调整剂量。但严重肝功能不全患
