上消化道出血护理流程(共1页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上上消化道大出血护理流程接诊就地抢救、快速建立有效静脉通道立即通知医生立即通知医生 有效静脉通路页：1原则（1）选择粗直大血管，尽量避免下肢血管；（2）选用大针头，用留置针，接可来福、正压接头；（3）合理安排输液顺序首先快速扩容止血药物如维生素K1、止血敏生长抑素类；（4）至少保证2个有效静脉通路。加强健康教育、出院指导出血停止、稳定者，介绍各种检查注意事项出血不止，急诊检查：备氧气袋、保持静脉通畅、护送相关科室检查病因诊断四肢末梢循环出入量及尿量出血量神志、意识T、P、R、BP、监护饮食护理、安全教育病情观察及记录生活及基础护理吸氧、保暖、备吸痰器生命体征测量、入院宣教准备床单位、加油布中单、头偏一侧专心-专注-专业