2019中国心衰指南新理念Date 1心衰概述n 定义:心力衰竭(简称心衰)是由于任何心脏结构或功能异常导致心室充盈或射血能力受损的一组临床综合征。n 临床表现:主要为呼吸困难和乏力(活动耐量受限),以及液体潴留(肺淤血和外周水肿)。n 心衰为各种心脏疾病的严重和终末阶段,发病率高,是当今重要的心血管病之一。2虽然近年来心衰治疗有较大进步,心衰的治疗策略 - 也发生了根本性的变化传统的心力衰竭常规治疗:强心、利尿、扩血管治疗心衰的关键就是阻断神经内分泌的过度激活,抑制心肌重构3心血管事件链的概念心血管事件链的概念成为慢性心衰防治的新理念成为慢性心衰防治的新理念危险因素高血压糖尿病动脉粥样硬化左室肥厚心肌梗死左室重构RAAS激活心室扩张终末期心脏病死亡充血性心力衰竭 心衰发生发展是一复杂、连锁、动态的过程4慢性心衰阶段划分慢性心衰阶段划分疾病谱排序( 疾病谱排序( 80% 80%) ) 高血压、冠心病、扩心病、糖尿病 高血压、冠心病、扩心病、糖尿病 520192019中国心衰指南中国心衰指南包括四大主题包括四大主题l l心力衰竭的诊断和检查心力衰竭的诊断和检查l l慢性心力衰竭的治疗慢性