第八章 泌尿系统疾病Diseases of Urinary System商丘医学高等专科学校病理教研室程 亚解剖生理：泌尿系统由肾、输尿管、膀胱 和尿道组成。肾冠状切面1.肾单位是由肾小球及其相连的肾小管组成。 2.肾小球由血管球和肾球囊构成。肾小球3.滤过膜: 内皮细胞 基底膜 脏层上皮第一节 肾小球肾炎glomerulonephritis 概念： 是一组以肾小球损害为主的变态反应性疾病。 分类1、原发性肾小球肾炎 原发于肾脏并主要累及肾小 球的独立性疾病。2、继发性肾小球肾炎 由系统性红斑狼疮、糖尿病 、结节性多动脉炎等。3、遗传性肾小球肾炎 指一组以肾小球改变为主的 遗传性家族性肾脏疾病。一 、病因及发病机制 免疫复合物是引起肾小球损伤的主要机制 1.循环免疫复合物沉积 非肾小球自身抗原或外源性抗原，复合物沉积部位取决：大小 电荷 2 原位免疫复合物形成 GBM结构改变 GBM交叉反应 （线性荧光） Heymann肾炎 GBM抗原植入 （颗粒状荧光）3. 抗肾小球细胞抗体4. 细胞免疫 （后两者无免疫复合物） 损伤机制 补体激活后产生C5a等趋化因子，引起中性粒细胞和单核细胞浸润
