县级医院学科建设与科室发展县级医院学科建设与科室发展浙江大学妇产科医院 赖瑞南2014-12-6（西安） 1医改及对县级医院发展的影响医改及对县级医院发展的影响n 医疗保障制度基本框架形成：百姓就医需求释放n 基层医疗服务体系进一步健全： n 基本药物制度全覆盖：促进费用结构调整n 公立医院综合改革稳步推进：核心是药品零差率和均次费用控制n 促进县级医院四个提升：服务能力、管理水平、群众满意度、医务人员激励机制2医保改革、社会资本办医动态医保改革、社会资本办医动态n n医保改革：加强费用控制医保改革：加强费用控制n n社会资本办医动态：门槛放低、政策扶植社会资本办医动态：门槛放低、政策扶植、混合所有制、混合所有制3县级医院适宜学科发展方向县级医院适宜学科发展方向 n 开发适宜技术，提升临床技术能力：县域内就诊率90%，基本实现大病不出县。n 加强与城市医院上下联动协作：基层首诊， 双向转诊，提高医疗及管理水平n 医疗资源下沉：以管理、技术、人才、信息等资源为重点纵向整合，争取财政补助。n 加强对乡镇卫生院的指导：发挥农村三级医疗卫生服务网络的龙头功能。4县级医院学科建设的路径：县级医院
