n第六章 胆碱受体激动药 (cholinoceptor agonists)Date1教学目的与要求n掌握新斯的明作用特点、用途与不良反应,有机磷酸酯类、抗胆碱酯酶药中毒表现及其解救; n熟悉毛果云香碱、毒扁豆碱的作用、用途与不良反应;n了解毛果云香碱、新斯的明、毒扁豆碱的不良反应及防治。Date2n n M胆碱受体激动药:临床药n 物较多,具有较好的临床n 实用价值。胆碱受体激动药n N胆碱受体激动药:主要有n 尼古丁,对NN、NM受体均n 有激动作用,无实用价 值,仅具有毒理学意义。 Date3 一、M 胆碱受体激动药n胆碱酯类:多数兴奋M、N受体,但以M受体为主,主要包括乙酰胆碱、醋甲胆碱、卡巴胆碱、贝胆碱n天然拟胆碱生物碱:毛果芸香碱、槟榔碱、毒蕈碱 Date4n (一)、胆碱酯类(M、N受体激动药)n乙酰胆碱(acetylcholine,Ach),工具药n 来源n 1.内源性:Ach为胆碱能神经递质。n 2.药用Ach为人工合成品。Date5n Ach在体内性质不稳定,易被AchE水解。 n 脂溶性差,口服不吸收,也难通过血脑屏障,进入胃肠道的Ach迅速水解失效,部分作用只有大