第十节 急性呼吸窘迫综合征病人的护理 任娅如学习目标1. 掌握临床表现、护理诊断、护理措施。2. 了解健康史、概述急性呼吸窘迫综合征（acute respiratory distress syndrome, ARDS ）是指原心肺功能正常，由于肺内、外严重疾病而引起肺微血管通透性增加，肺泡渗出富含蛋白质的液体，进而导致肺水肿及透明膜形成，可伴有肺间质纤维化。是急性肺损伤的严重阶段临床表现为急性呼吸窘迫（急性、进行性呼吸困难）和难治性（顽固性）低氧血症。一、护理评估（一）健康史 （1 ）肺内因素：如吸入毒气、烟尘、胃内容物等，氧中毒、肺挫伤、放射性挫伤、重症肺炎等。（2 ）肺外因素：如严重休克、严重感染、严重非胸部创伤、大面积烧伤、大量输血、急性胰腺炎、药物或麻醉品中毒等。（二）临床表现（二）临床表现ARDS 多于原发病起病后5d 内发生，约半数发生于24h 内。 1. 原发病的临床表现。 2.最早出现最早出现的症状是呼吸加快，并呈进行性加重呼吸加快，并呈进行性加重的呼吸困难、发绀。的呼吸困难、发绀。病人常感到胸廓紧束、严重憋气，即呼吸窘迫，不能用通常的吸氧疗法改善。 3. 早期可无异常
