第四节-辨厥逆证ppt课件.ppt

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第四节 辨厥逆证v 一 厥逆的病机与证候特点v 原文v 凡厥者,陰陽氣不相順接,便為厥。厥者,手足逆冷者是也。(337 )v 讨论v 1 原文分析v 厥: 病机阴阳气不相顺接v 特点手足逆冷v 2 厥:伤寒论中的定义是“ 手足逆冷” ,时振声教授认为,手足逆冷是手足冷向肘膝关节方向发展。 v 3 阴阳气不相顺接v 结合厥阴的特征是阴极阳生,极而复返,厥的特征是手足逆冷,而所有的阴阳经的交接都是在手足,所以这里的阴阳气,应该是以经络之气为代表的阴阳之气。 v 4 厥证的定义始于仲景,沿用至今。v 内经中有14 种厥,如大厥、煎厥、薄厥、血厥等,但各有特征,范围广泛,包括昏厥在内。就寒、热厥而言,寒厥与伤寒略同,而热厥则不同,其表现为手足热,其病机为阴气衰于下,治宜壮水之主。 v 二 厥逆证治v (一)热厥v 1 热厥的特征与证禁v 原文v 傷寒一二日至四五日,厥者必發熱,前熱者後必厥,厥深者熱亦深,厥微者熱亦微。厥應下之,而反發汗者,必口傷爛赤。(335 ) v 讨论v (1 ) 原文分析v 厥者必发热v 热厥与发热的关系v 前热者后必厥v 辨证 厥深者热亦深v 热厥 厥与热的程度成正比

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