绝经前辅助内分泌治疗的新思考-量体裁衣,优化策略北京307医院乳腺肿瘤科王涛乳腺癌诊疗新时代:个体化走向精准治疗n 乳腺癌不是一种单一疾病,且其发生/发展与女性生理状态相关 我国乳腺癌中位发病年龄为4555岁 发病时60%以上处于绝经前状态Fan L, et al. Lancet Oncol. 2014 Jun;15(7):e279-89H Burstein and A Goldhirsch, St Gallen 2007http:/中国乳腺癌患者初诊年龄是45-55岁,比西方患者年轻(65岁)Fan L, et al. Lancet Oncol 2014; 15: e27989.我国乳腺癌患者中超过半数处于绝经前状态绝经前 绝经后56%6167例乳腺癌 (1990-2005)资料来源:上海复旦大学附属肿瘤医院绝经前乳腺癌辅助内分泌药物选择l TAMl OFS+TAMl OFS+AITAM是经典药物2011EBCTCG荟萃分析他莫昔芬:绝经前辅助内分泌治疗的金标准他莫昔芬降低肿瘤复发和死亡风险的治疗利益已确立1-31. EBCTCG Lancet 1998; 351: 14511467