肩关节脱位洛阳正骨医院:尚延春概述v肩关节脱位即盂肱关节脱位v2000多年前Hippocartes就有描述v全身关节脱位中最常见,约占全身关节脱位的40%v好发于青壮年男性肩关节的稳定机制v1盂肱关节的解剖v头大窝小:关节盂和肱骨头的关节面,只有约2530%的区域发生接触 v肱骨头凸面与关节盂凹面的曲率半径相似 v关节盂有轻度的后倾,此后倾角减少是不稳定的因素v关节盂前缘压缩或肱骨头后侧压缩是不稳定的因素。肩关节的稳定机制肩关节的稳定机制v2韧带和软骨盘 (1)前部有盂肱韧带加强,有前、中、下三束 ,下盂肱韧带是肩关节囊韧带中最重要的稳定结构 肩关节的稳定机制(2)盂唇的作用,切除盂唇后关节盂防止肩关节脱位的作用减少50%(3)喙肱韧带防止上方的脱位肩关节的稳定机制v 3肌肉v 肩袖的作用,肱骨头在运动中始终被压于关节盂上 v 肱二头肌长头腱附着于关节盂的盂上结节和上盂唇,在肩中度外展时,有对抗肱骨头前后移位的作用。v 肩胛带肌肉,对于肩关节也具有动力性稳定作用 肩关节的稳定机制肩关节的稳定机制v4 力学因素 负压吸引作用 黏滞力 类似于两片湿玻璃片粘在一起 炎性渗出会减少此力量分类及