肠梗阻的分类及影像表现n 正常时腹膜腔内无气体。n 胃、十二指肠球部及结肠有气。n 除婴幼儿外,小肠很少有气(少量气体参看内径)。n 大、小肠的鉴别 位置 结肠袋:间距较宽,长方形,切迹 正常影像胀气肠管示意图1.空肠 2. 回肠 3. 结肠空肠弹簧状黏膜皱襞 ;回肠管壁平坦 ;结肠可见结肠袋间隔 病理生理: 梗阻点上方肠腔内气体液体积聚、肠腔扩张 各段肠管扩张表现: 密集环状皱襞较多环状皱襞无环状皱襞,呈空管状结肠袋二、肠梗阻n 一、定义n 各种原因造成的肠腔内容物通过障碍称为肠梗阻。n 二、肠梗阻分类:n 1、机械性肠梗阻n n 2、动力性肠梗阻n 3、血运性肠梗阻(肠系膜动脉栓塞或静脉血栓形成引起肠管血运不良,失去运动能力)单纯性肠梗阻绞窄性肠梗阻(血运障碍)麻痹性肠梗阻(腹部手术后、弥漫性腹膜炎、胆、肾绞痛、腹部钝伤)痉挛性肠梗阻(过敏或中毒等)(粘连、肿物压迫、内腔阻塞)影像学检查的主要目的:n 是否有肠梗阻n 梗阻的原因n 梗阻的部位n 梗阻的程度n 部位: 高位:十二指肠及空肠上段 低位:空肠下段或回肠n 鉴别: 部位 粘膜形态 临床表现 梗阻部位梗阻部位1、急性机械性小