腹 痛Abdominal pain 腹痛(abdominal pain)是腹部一种难以形容的不适感。分 类 按发病:急性: 发病急,病情重,变化快 慢性:起病慢,病程长,间歇性 按科别:内科:如急性胃肠炎、急性胰腺炎(先发热后 腹痛) 外科:如急性阑尾炎、胆石症等急腹症(先腹 痛后发热) 儿科:如肠梗阻、胆道蛔虫症 妇科:如异位妊娠、附件炎 按性质:器质性 功能性:如胃肠神经症、肠易激综合征腹痛的发生机制内脏 性腹痛 躯体性腹痛 牵 涉痛疼痛部位不确切,接近腹中部定位准确 定位于体表,具有体神经传导 特点疼痛感觉 模糊,多钝 痛、不适程度剧 烈而持续 ,可有局部腹肌强直程度剧 烈,部位明确常伴植物神经兴奋 症,如恶 心呕吐出汗等可因咳嗽体位变 化而加剧局部有压 痛、肌紧张 及感觉过 敏 病因 腹腔内病变引起的腹痛:腹腔脏器的炎症、破裂、穿孔、管腔梗阻或扭转、脏器出血或缺血及腹内脏器及其支持组织如:内脏被膜、韧带、网膜、肠系膜等的紧张和牵引导致的腹痛。 病因 腹腔外脏器的腹痛: 1.腹肌病变:如损伤、肌炎 、肌纤维炎等。 2.胸腔和胸壁疾病:如肺炎、心绞痛、心肌梗塞、急性心包炎、胸膜炎,