精选优质文档-倾情为你奉上急性盆腔炎个案护理姓 名：XXX 床 号：XXX床 性 别：女/男 婚 否：已婚 民 族：汉 入院日期：2010年05月18日 入院方式：步行主诉：左下腹隐痛4天现病史：自诉于4天前出现下腹部隐痛，能忍受，伴腰骶部坠胀，无畏寒发热，无腹泻，无尿频尿急，无转移性腹痛。今日在本院门诊作彩超检查提示：左侧卵巢肿大（约5.7*3.7*4.2cm），门诊拟“急性盆腔炎”收住院。既往史：平素体健；否认有肝炎、肺结核、痢疾等传染性病史；否认高血压、糖尿病等慢性病病史，无中毒史；否认药物及食物过敏史；无输血史及性病史。个人史：出生于原籍，无外地长久居住史，未到过流行病疫区，否认特殊放射、化学物品接触史，无特殊嗜好。月经及婚育史：15末次月经史2013年10月9日，既往月经周期正常，经量中，色鲜红，无痛经史，成年后结婚，配偶健康，平素夫妻感情和睦，孕4产3，育有2女1男，均体健；于2006年作引产术1次。体格检查：T36.9，P82次/分，BP120/70mmHg，R20次/分。发育正常
