离退休人员信息采集表(样表)(共1页).doc

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精选优质文档-倾情为你奉上离退休人员信息采集表姓 名性 别男 女出生日期年 月 日身份证号码联系电话健康状况健康 良好 一般 较弱 生活不能自理患有何种疾病参加工作时间 年 月离(退)休时间 年 月类别离休人员 退休人员政治面貌党员 群众所在党支部名称离退休党支部现所在党支部职务支部书记 支部副书记 支部委员 支部成员离(退)休时职务名称目前月收入情况 元/月专业职务级别正高级 副高级 中级 初级 未评家庭情况现居住地详细地址配偶情况姓 名出生年月 年 月健康状况目前状况在职 无职业 离退休目前月收入情况 元/月家庭其他联系人姓 名关 系工 作

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