济南养老院：老人生活自理能力评估表(共5页).docx

精选优质文档-倾情为你奉上济南养老院：老人生活自理能力评估表（此表由济南普亲养老院提供，普亲养老，失能失智老人养护专家。）询问评估者本人或家属，观察被评估者的真实情况，在每一栏中最能反映其最佳功能状态的项目所对应的“”打“”，计算出总分，然后根据相应的得分划分等级，得出评价结论。评估事项程 度 选 项1.进食：指用餐具将事务由容器送至口中、咀嚼、吞咽等过程分10分，全面自理，自己能够独立完成。5分，需要部分帮助（夹菜、盛饭等）0分，完全依赖他人，或有留置营养管2.洗澡分5分，准备好洗澡水后，可独立完成洗澡过程0分，在洗澡过程需要他人帮助3. 修饰：指洗脸、刷牙、梳头、刮脸等分5分，可自己独立完成0分，需要他人帮助4. 穿脱衣服：指穿脱衣服、系带、拉拉链、穿脱鞋袜、系鞋带等。分10分，全面自理（也包括系扣/鞋带、拉拉链等）5分，需要部分帮助0分，依赖他人5.大便控制分10分，可控制大便5分，偶尔失控（每周1次），或需要他