行政许可申请委托书.DOC

行 政 许 可 申 请 委 托 书兹委托到邢台市食品 药品监督管理局办理药品经营许可证( 零售 )事宜。授权范围：1、代为提交申请材料、更正、补正、补充材料的权利。2、接受你局依法告知的权利。3、签收行政许可证件或不予行政许可决定的权利。4、其他权利 。委托期限自 年 月 日至 年 月 日。委托人签字： 被委托人签字：委托人联系电话： 被委托人联系电话：通讯地址： 通讯地址：年 月 日委托人身份证复印件在此处粘贴（申请人骑缝签名）（申请单位法定代表人签名）单位公章被委托人身份证复印件在此处粘贴（申请人骑缝签名）（申请单位法定代表人签名）单位公章