行政院及所屬機關機構請託關說事件登錄表登錄序號: 年 月 日被請託關說者 服務機關、機構/單位 職稱 姓名服務機關、機構/單位 職稱 姓名請託關說者通訊地址 聯絡電話有無職務上利害關係有業務往來、指揮監督或費用補(獎)助等關係。正在尋求、進行或已訂立承攬、買賣或其他契約關係。其他因本機關、機構業務之決定、執行或不執行,將遭受有利或不利之影響。無事件內容大要(敘明事件內容,包括請託關說日期、地點、方式、具體請求內容、請託關說者與事件關係人之關係等。)處理情形備註被請託關說者及單位主管簽章 受理登錄之單位簽章 首長(或其授權人) 核示
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