TSH参考范围的确定及其临床意义n TSH的基本知识n TSH测定技术的演变n 影响血清TSH水平的因素n TSH参考范围的制定n 调整TSH参考范围的争论n TSH的临床应用内 容n TSH的基本知识n TSH测定技术的演变n 影响血清TSH水平的因素n TSH参考范围的制定n 调整TSH参考范围的争论n TSH的临床应用内 容l 人类TSH为一种糖蛋白，含210个氨基酸，由和两个亚单位组成；糖类约占整个分子的15l 亚单位：92个氨基酸，与LH和HCG的亚单位相同。 亚单位的基因位于第6号染色体l 亚单位：118个氨基酸，提供了TSH的特异性。与亚单位以非共价键连接才具有生物活性。 亚单位的基因位于第1号染色体TSH的结构l 不同种属动物亚单位的基因结构相同l 不同种属动物亚单位的基因结构不同 人类和大鼠的基因有3个外显子 小鼠则附加1个5不能翻译的外显子l 糖基化是TSH具有生物活性所必须的l TRH刺激TSH产生，T3抑制TSH的产生。 T3是通过与TSH细胞核的T3受体结合，发挥抑制作用。 T4在下丘脑和垂体需要转换为T3后再发挥抑制作用。TSH的结构 腺垂体分泌TSH 一方
