湖南女子学院仪器设备维修报修单报修单位 设备名称及型号设备具体地点 设备编号购置日期 报修日期联系人 联系电话报修部门填写故障现象:报修人签名: 系(处)领导签名: 年 月 日维修故障分析及费用估算:签名: 年 月 日归口管理部门填写归口管理部门负责人审核意见:签名: 年 月 日资产管理处意见资产管理处审批意见:签名: 年 月 日分管资产院领导意见分管院领导审定意见:签名: 年 月 日维修验收报修人验收意见:签名: 年 月 日备注:1、报修单位只允许学院聘请的专门维修人员对设备维修、维护;2、维修单位必须返还此表作结算依据。
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