食管癌术后护理ppt课件.pptx

食管癌术后护理南部瑞康医院解剖生理概要 食道有三处生理狭窄：食管的解剖分段 1. 颈段：自食管入口或环状软骨下缘起至胸骨柄上缘平面（上距门齿约18cm）。 2. 胸段：分上、中、下3 段 胸上段：自胸骨柄上缘平面至气管分叉面（上距门齿约24cm ）。20% 胸中段：自气管分叉平面至食管胃交接部全长的上半部（其下界约上距门齿32cm ）。 50%胸下段：自气管分叉平面至食管胃交接部全长的下半部（其下界距约上门齿40cm ）。 30%3. 腹段： 此段食管最短，居于膈肌下方的腹部最上部。 转移 1 食管壁内直接扩散 食管无浆膜层，癌肿先向粘膜下层扩散，继而向上、下及全层侵润，很容易穿过疏松的外模侵入邻近器官 2 淋巴转移 食管的淋巴道转移常见 3 血行转移 通过血液循环向远处转移。多发生于晚期食管癌患者。临床表现 早期1 咽下梗液感2 胸骨后和剑突下疼痛3 食管滞留感和异物感4 咽喉部干燥和紧缩感5 其他症状 胸骨后闷胀不适、疼痛