Company LOGO高乳酸血症与乳酸酸中毒 广州市第八人民医院 主要内容1. 1. 乳酸代谢乳酸代谢2. 2. 高乳酸血症病因高乳酸血症病因3. 3. 临床表现临床表现4. 4. 艾滋病与高乳酸血症艾滋病与高乳酸血症5. 5. 治疗治疗 1780 - Lactic acid （LA) was first isolated from sour milk by Scheele.乳酸的产生v机体所有组织均有糖酵解产生乳酸的能力,v内脏,大脑和骨骼肌等高代谢器官是乳酸生成的主要来源,乳酸的生成只能来自丙酮酸的转化,因此乳酸的水平依赖丙酮酸的代谢。 Cohen RD,simpson R, Lactate metabolism. Anesthesiology 1975;43:661-673乳酸的产生Total = 1290 mmol / 24 hours for 70 kgv体内清除血乳酸的脏器主要是肝脏50%,其次是肾脏25%,骨骼肌和心肌25%。v肝脏通过合成糖元和乳酸经丙酮酸途径进入线粒体氧化供能,在乳酸清除中占有重要的地位，不仅清除量大，且速度快；v肾脏在乳酸增高时清除乳酸能力不断增加
