建设工程（市政道桥类）竣工规划核实申请表受理编号： 项目名称项目地址 建设工程规划许可证号申请单位（人） 申请单位机构代码申请经办人 联系电话道桥工程 规划审批要求长度宽度红线需补充说明的事项申请人承诺：本表填报的内容及提交的所有材料的原件或复印件及其内容是真实的，图纸和电子文件内容一致。如因虚假而引致的法律责任，概由申请单位（人）承担，与审批（核准）机关无关。申请单位（人）：(签章)年 月 日
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