急性虹膜睫状体炎概述l 是多种原因引起的虹膜睫状体的炎症l 是葡萄膜炎最常见类型,患病率是整个葡萄膜炎的50-60%l 多合并如风湿性疾病(强直性脊柱炎、幼年型类风湿性关节炎)l 好发于青壮年l 易反复发作分类l 感染性:细菌、真菌、病毒等直接或由身体其他部位经血行播散进入眼内l 非感染性:自身免疫异常如对自身视网膜S 抗原、色素等产生免疫反应;眼外伤、手术及理化刺激等引起虹膜睫状体炎症反应。临床表现症状l 眼部疼痛:原因:三叉神经末梢受到炎性毒素刺激、肿胀组织压迫和睫状肌痉挛特征:疼痛放射至眉弓和额颞部,睫状体部明显压痛、瞳孔散大后疼痛可消失。l 眼红、畏光、流泪l 视力下降:角膜水肿、房水混浊、瞳孔区晶体前渗出物,睫状肌痉挛暂时性近视。临床表现体征1 . 睫状充血或混合充血临床表现体征2 . 角膜后沉着物(KP ):房水中炎性细胞、渗出物等沉积或 黏附于角膜内皮。下方、三角形分布 尘状:见于非肉芽肿性前葡萄膜炎 中等大小:Fuchs 虹膜异色性葡萄膜炎 羊脂状:见于肉芽肿性葡萄膜炎3. 房水闪辉(Tyndall 征):血房水屏障功能破坏蛋白进 入房水,是眼前段活动 性炎症的特有表现