IgA肾病临床治疗进展IgA肾病临床治疗进展* IgA肾病概述* 对IgA肾病进展和预后的判断* IgA肾病治疗的进展IgA肾病* 肾小球系膜区以IgA为主的沉积为其特征* 临床表现、肾脏病变进展和预后多样化* 是最常见的原发性肾小球疾病（亚太地区南欧北欧、北美）* 是目前研究最多的原发性肾小球疾病IgA肾病的临床表现* 上呼吸道感染后发作性肉眼血尿（3040）* 无症状血尿和/或蛋白尿（3040）* 孤立性蛋白尿（不伴血尿）少见* 肾病综合征（5，多见于儿童和老年人）* 急性肾衰（5，严重炎症导致的新月体形成，严重血尿引起的肾小管阻塞）* 慢性肾损害和高血压IgA肾病的组织、病理学改变* 免疫荧光或组化 系膜区弥漫的IgA沉积（少数血管壁IgA沉积） 孤立的IgA沉积少见（15），多数伴IgG、IgM、C3沉积* 光镜 系膜增殖（多为弥漫性） 伴或不伴局灶硬化、新月体和肾小管间质病变* 电镜 系膜区电子致密物沉积 基底膜广泛变薄（30）IgA肾病临床治疗进展* IgA肾病概述* 对IgA肾病进展和预后的判断* IgA肾病治疗的进展IgA肾病的预后* 少于10尿检异常完全缓解* 25
