痛风与高尿酸血症临床诊治进展郑州大学第五附属医院 张瑾1 痛风的流行病学o 20世纪50年代以前,是西方的一种流行病o 二次大战以后,在日本、台湾成为盛行病o 20世纪80年代以来,我国痛风的发病率呈直线上升趋势,男性发病率为0.77%,男女合计为0.34%o 现在痛风约占风湿病门诊的5.015%高尿酸血症的流行病学o 据估算,目前我国约有HUA者1.2亿(约占总人口的10%)o 高发年龄男性为50-59岁,女性于绝经后。o 80和90年代我国部分地区HUA的流行病学数据显示,10年期间我国HUA的患病率增加近10倍。 o 5%-12%的高尿酸血症患者会发展为痛风。高尿酸血症诊断标准o 正常血尿酸浓度n 男性150350mol/L (2.56mg/dl)n 女性100300mol/L (1.75mg/dl)o 高尿酸血症n 男性 420mol/L (7mg/dl)n 女性 360mol/L (6mg/dl)无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识高高尿酸血症的机制尿酸血症的机制o o尿酸生成过多尿酸生成过多o o尿酸排泄减少尿酸排泄减少o o混合性混合性内源性尿酸 外源性尿酸