急腹症的诊断和鉴别诊断急腹症的诊断和鉴别诊断Diagnosis and different Diagnosis and different diagnosis of acute abdomendiagnosis of acute abdomen泸州医学院 李波1 定义 以急性腹痛为主要表现，需要早期诊断和处理的腹部疾病。内脏痛 痛阈较高，对针刺、切割 痛阈较高，对针刺、切割不敏感，对炎 不敏感，对炎 症、缺血、 症、缺血、牵拉敏感 牵拉敏感 疼痛范围广泛而弥散，定 疼痛范围广泛而弥散，定位含糊 位含糊 疼痛性质和程度与脏器结 疼痛性质和程度与脏器结构有关 构有关 常伴有植物神经反射 常伴有植物神经反射, , 体 体格检查特点为压痛或深压痛 格检查特点为压痛或深压痛。 。 痛阈较低、痛觉敏感痛阈较低、痛觉敏感 疼痛常伴有腹膜刺激疼痛常伴有腹膜刺激症症 定位明确定位明确 查体特点是肌紧张、查体特点是肌紧张、反跳痛反跳痛腹膜腔痛急腹症的特点急腹症的特点发病率高病情危重诊断困难误诊误治、后果严重 发发 病病 率率 高高 在城市或乡村，无论男女老少，随时都能看到急腹症，急腹症约占1/31/4，在
