感染的现代观点与降钙素原(PCT )的临床意义廖廖 晓晓 星星中山大学附属第一医院急诊科内 容感染的现代观点 1降钙素原(PCT)的相关知识2PCT:感染和脓毒症的标记蛋白3PCT:监测和指导临床抗生素使用4全球感染性疾病现状 WHO(2008,2011) 的统计数据提示: 感染是造成人类死亡最重要的因素 约占全球每年总体死亡率的25.5%( 大约1500 万人)每年全球死亡人数(单位:百万)AnthonyS.Fauci,M.D.,etal.NEnglJMed2012;366:454-461 其中呼吸道感染则是导致患者死亡最主要的感染性疾病 每年约造成430万人死亡急诊感染 VS 专科感染 普通感染 急、危、重症感染 特殊人群感染 慢性疾病急性加重感染 局部感染 局部感染影响全身 全身感染 病灶不能清除的感染急诊 专科 急诊病人中常见的特殊人群A AD DB BC CE E 存在复杂因素 体质异常(高龄、营养状态差、恶液质等) 妊娠期和哺乳期妇女 脏器功能障碍及衰竭 中性粒细胞缺乏合并感染细菌人体抗生素免疫抵抗致病药物代谢不良反应抑杀细菌对抗耐药病原微生物的致病机制致病原的致病力主要与