第五节 前置胎盘的护理1、掌握临床表现、护理2、熟悉处理3、了解病因及其危害（难点）学习目标一. 概 念 28周后，胎盘与宫颈内口1.受精卵：种植位置异常二. 病 因3.胎盘异常：2.子宫内膜 蜕膜血管 胎盘血供胎盘面积胎盘面积过大三.表现:出血(无诱因、无痛性、反复性)宫颈管变短、消失,胎盘不伸展, 错位、出血四、后 果胎儿胎位、下降出 血胎儿缺血缺氧母体 休克、贫血产后出血产褥感染胎盘前置五五. . 处理原则处理原则原则：原则：止血，纠正贫血，预防感染止血，纠正贫血，预防感染期待治疗：期待治疗：3636周，周，2300g2300g终止妊娠终止妊娠六六.护理评估护理评估病史：病史：孕产史出血特点身心状况：身心状况：症状生命体征（休克?）心理社会状况诊断检查：诊断检查： 产科检查 B超：最安全、有效、首选 阴检： 产后六六.护理评估护理评估七七.护理措施护理措施保证休息，减少刺激保证休息，减少刺激体位体位吸氧吸氧禁肛查禁肛查纠正贫血纠正贫血饮食营养饮食营养口服铁剂口服铁剂必要时输血必要时输血七七.护理措施护理措施护理措施护理措施观察病情变化观察病情变化监测生命体征监测生命体征观察出血情
