第四章肌力训练应用l 1.防治废用性肌萎缩，特别是机体制动后的肌萎缩。全身或局部制动均会造成肌肉的废用性萎缩，通常关节固定2周以上就可造成肌肉萎缩。石膏固定后的肌肉萎缩比卧床休息要明显得多。除了肌肉横断面积减少，肌纤维纵向挛缩也很明显。所以通常骨折后的康复所面临的有两方面的主要问题：肌肉力量减退和关节活动受限。应用l 健康人卧床休息一个月肌纤维横断面积l 减少10%20%，两个月可能减少50%。萎缩的肌肉中脂肪和结缔组织相对增多，30天卧床休息可以造成腓肠肌的毛细血管密度降低38%，实际上维持毛细血管密度的运动量可以很小，高度训练的运动员在停训84天后，毛细血管的密度并没有减少。应用l 承担体重和步行的主要肌肉制动后萎缩最明显。35天卧床休息使下肢踝跖屈肌横断面积减少12%，而踝背伸肌群无明显变化。下肢悬吊6周的研究发现伸膝肌的萎缩几乎是屈膝肌的2倍，上肢固定9天造成的肌肉萎缩为4%。对于骨关节固定的患者，最好在固定期间一直坚持肌肉力量的训练，可减轻肌肉萎缩，又可促进骨折的进一步愈合应用l 2.防治因肢体创伤、炎症时疼痛所致反射性的抑制脊髓前角细胞的肌萎缩。肌力下降不仅与肌肉的横断面积
